三人合伙经营协议(三人合伙做买卖协议怎么写)

在现实社会中，用到协议的地方越来越多，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。想写协议却不知道该请教谁？以下是小编帮大家整理的，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

1

协议合伙人：

姓名：

身份证号：

姓名：

身份证号：

姓名：

身份证号：

共同合伙人为三方，合伙方同意共同投资，经营宾馆，合伙人本着公平互利的原则订立合伙协议如下：

一、合伙的经营项目、宾馆住宿、经营地址：

二、宾馆经营宗旨：

共同经营，并获得满意的利润为宗旨；

三、合伙期限：

自xx年至xx年，共xx年。

四、投资方式：

1、金额：（大写xx）合伙人每份投资额xx。（合伙人的资金可分成两小股，为一方投资的资金，需提供投资人的姓名及身份证但不得参与管理、经营方式）

姓名：

身份证号：

姓名：

身份证号：

姓名：

身份证号：

2、本合伙出资共计人民币（大写），合伙期间各合伙人的`出资为共有财产，不得随意请求分割或收回。

3、设立投资存取账户，作为每次支出与收入的共有账户，并设立合伙方的手机短信业务。

五、合伙共同协商管理人。

管理须敬业，负责的态度管理好宾馆。按时上账、打款、盈利分红、按投资比例分红。由于合伙人为五户联保，取得农村信用社信用贷款，管理人须按时清息还款。

六、合伙各方共担风险、共负盈亏。

1、以出资额为依据，按所占股金比例分配取得分红；

2、经营过程中先以还清贷款后现金每月分红；

3、各合伙人贷款期限到期前一个月，盈利不足以还清贷款时，各合伙人须负担还清自己名下剩余贷款；

4、不得影响他人信誉度或以后的发展。

七、合伙负责人事务。

1、为合伙负责人，要对合伙事件进行日常管理，进货管理，库存管理，财务帐目管理等。

2、每月财务由财务负责人保管，合伙人监管，每月核算签字后生效。

3、财务须每日每月客户数目清楚。

4、每月月底合伙人要对管理人帐目核查，签字后生效。

八、合伙人义务

1、按照合伙协议的约定维护合伙财产的共有；

2、共同分担合伙的经营损失债务；

3、合伙人共同承担连带责任。

九、退出转让

1、需要有正当理由方可退出；

2、如要退出，折旧与增值三方同意，由余下两方由回股份方可退出；

3、不得在合伙不利时退出；

4、不得在淡季退出（每年11月、12月、1月、2月）

5、不得转让他人，否则按退出方式对待；

6、未经合伙人同意而擅自退出造成损失，应当赔偿损失；

7、退伙后，以当时财产状况进行结算。

十、合伙退出清算

1、合伙期间解散应当进行清算，并通知债权人；

2、清算人由合伙人担任。如有清算不成由申请人民法院指定清算；

3、清算后如有剩余资金，则按本协议约定的所占比例进行分配；

4、清算有亏损，合伙财产不足还清债务，各合伙人应承担无限连带清偿责任。

十一、争议解决方式

经协商一致，合伙人可认修改本协议或对未尽事宜进行补充，补充协议内容与本协议相冲突的以补充修改的内容为准，补充和修改的内容与本协议具有同等效力。本合伙协议经合伙签名后生效。

合伙人姓名及签字：

xx年xx月xx日

2

合伙人：甲「姓名」_____，男「女」，__年__月__日出生，现住址：__市「县」__街道「乡、村」__号

合伙人：乙「姓名」_____，内容同上「列出合伙人的基本情况」

合伙人：丙「姓名」_____，内容同上「列出合伙人的基本情况」

甲乙丙三方自愿合伙经营______「项目名称」，总投资为__万元，甲出资__万元，乙出资__万元，丙出资__万元，各占投资总额的__%、__%、__%。

合伙人本着公平、平等、互利的原则订立合伙协议如下：

第一条出资额、方式、期限

1.合伙人____________「姓名」以____________方式出资，计人民币____________元。 「其他合伙人同上顺序列出」

2.各合伙人的出资，于____________年________月________日以前交齐，逾期不交或未交齐的，应对应交未交金额数计付银行利息并赔偿由此造成的损失。

3.本合伙出资共计人民币____________元。合伙期间各合伙人的出资为共有财产，不得随意请求分割，合伙终止后，各合伙人的出资仍为个人所有，至时予以返还。

第二条盈余分配与「债务承担」

1.盈余分配，以「________」为依据，按比例分配。

2.债务承担：合伙债务先由合伙财产偿还，「合伙财产」不足清偿时，以各合伙人的「____________」为据，按比例承担。

第三条入伙、退伙，出资的转让

1.入伙：①需承认本合同;②需经全体合伙人同意;③执行合同规定的权利义务。

2.退伙：①需有正当理由方可退伙;②不得在合伙不利时退伙;③退伙需提前「________」月告知其他合伙人并经全体合伙人同意「商议」;④退伙后以退伙时的财产状况进行结算，不论何种方式出资，均以金钱结算;⑤未经合同人同意而自行退伙给合伙造成损失的，应进行赔偿。

3.出资的转让：允许合伙人转让自己的出资。转让时合伙人有「优先受让权」，如转让合伙人以外的第三人，第三人按入伙对待，否则以退伙对待转让人。

4.三人合作餐厅，除各人费用外，餐厅正常费用三人共同负担「正常费用包括房租、办公设备、税务等」，业务运作互不干涉

5.合伙企业应当于每一会计年度结束后计算该年度企业利润，所获利润优先用于各合伙人回收出资成本

第四条合伙负责人及其他合伙人的权利1.「____________」为合伙负责人。其权限是：①对外开展业务，订立合同;②对合伙事业进行日常管理;③购进常用货物;人员工资发放.④「____________」。

2.其他合伙人的权利：

①参予合伙事业的管理;

②听取合伙负责人开展业务情况的报告;

③检查合伙帐册及经营情况;

④共同决定合伙重大事项。

第五条禁止行为

1.未经全体合伙人同意，禁止任何合伙人私自以合伙名义进行业务活动;如其业务获得利益归合伙，造成损失按实际损失赔偿。

2.禁止合伙人经营与合伙竞争的业务。

3.禁止合伙人再加入其他合伙。

4.禁止合伙人与本合伙签订合同。

5禁止合伙人消费后以合伙人的`名义经行赊账,严重打折等行为。

6.禁止合伙人经行任何有损餐厅利益的活动或行为。

7.如合伙人违反上述各条，应按合伙实际损失赔偿。劝阻不听者可由全体合伙人决定除名。

第六条合伙的终止及终止后的事项

1、合伙因以下事由之一得终止：

①无法经营,餐厅亏本;

②全体合伙人同意终止合伙关系;

③合伙目的完成或不能完成;

④合伙事业违反法律被撤销;

⑤法院根据有关当事人请求判决解散。

2.合伙终止后的事项：

①即行推举「清算人」，并邀请「____________」中间人「或公证员」参与清算;

②清算后如有盈余，则按收取债权、清偿债务、返还出资、按比例分配剩余财产的顺序进行。固定资产和不可分物，可作价卖给合伙人或第三人，其价款参与分配;

③清算后如有亏损，不论合伙人出资多少，先以合伙共同财产偿还，合伙财产不足清偿的部分，由合伙人按出资比例承担。

第七条纠纷的解决合伙人之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合伙事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸法院。

第八条本合同自订立并签订合同之日起生效并开始营业。

第九条本合同如有未尽事宜，应由合伙人集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。

第十条其他

第十一条本合同正本一式____份，合伙人各执一份，送____各存一份。

合伙人：

合伙人：

合伙人：

____年____月____日

3

合伙人：

姓名________，性别____，年龄________，身份证号________________。 姓名________，性别____，年龄________，身份证号________________。 姓名________，性别____，年龄________，身份证号________________。

第一条 合伙宗旨

合伙三方本着友好合作、共赢的态度进行经营管理，对店面出现的问题共同磋商解决，并执行少数服从多数的原则，后期利益亦平均分配

第二条 合伙经营项目和范围

第三条 合伙期限

合伙期限为________年，自________年____月____日起，至________年________日止。

第四条 出资额、方式、期限

1.合伙人__________「姓名」以_______ __方式出资，计人民币____________元。 合伙人__________「姓名」以___________方式出资，计人民币____________元。 合伙人__________「姓名」以___________方式出资，计人民币____________元。

2.各合伙人的出资，于____________年________月________日以前交齐，逾期不交或未交齐的，应对应交未交金额数计付银行利息并赔偿由此造成的损失。

3.本合伙出资共计人民币____________元。合伙期间各合伙人的出资 为共有财产，不得随意请求分割，合伙终止后，各合伙人的'出资仍为个人所有，至时予以返还。

第五条 盈余分配与债务承担

1.盈余分配，以________为依据，按比例分配。

2.债务承担：合伙债务先由合伙财产偿还，合伙财产不足清偿时，以各合伙人的____________为据，按比例承担。

第六条 入伙、退伙，出资的转让

1.入伙：①需承认本合同;②需经全体合伙人同意;③执行合同规定的权利义务。

2.退伙：①需有正当理由方可退伙;②不得在合伙不利时退伙;③退伙需提前________月告知其他合伙人并经全体合伙人同意;④退伙后以退伙时的财产状况进行结算，不论何种方式出资，均以金钱结算;⑤未经合同人同意而自行退伙给合伙造成损失的，应进行赔偿。

3.出资的转让：允许合伙人转让自己的出资。转让时合伙人有优先受让权，如转让合伙人以外的第三人，第三人按入伙对待，否则以退伙对待转让人。

第七条 合伙负责人及其他合伙人的权利

1.____________为合伙负责人。其权限是：①对外开展业务，订立合同;②对合伙事业进行日常管理;③出售合伙的产品「货物」，购进常用货物;④支付合伙债务;⑤____________。

2.其他合伙人的权利：①参予合伙事业的管理;②听取合伙负责人开展业务情况的报告;检查合伙帐册及经营情况;④共同决定合伙重大事项。

第八条 禁止行为

1.未经全体合伙人同意，禁止任何合伙人私自以合伙名义进行业务活动;如其业务获得利益归合伙，造成损失按实际损失赔偿。

2.禁止合伙人经营与合伙竞争的业务。

3.禁止合伙人再加入其他合伙。

4.禁止合伙人与本合伙签订合同。

5.如合伙人违反上述各条，应按合伙实际损失赔偿。劝阻不听者可由全体合伙人决定除名。

第九条 合伙的终止及终止后的事项

1.合伙因以下事由之一得终止：①合伙期届满;②全体合伙人同意终止合伙关系;③合伙事业完成或不能完成;④合伙事业违反法律被撤销;⑤法院根据有关当事人请求判决解散。

2.合伙终止后的事项：①即行推举清算人，并邀请____________中间人「或公证员」参与清算;②清算后如有盈余，则按收取债权、清偿债务、返还出资、按比例分配剩余财产的顺序进行。固定资产和不可分物，可作价卖给合伙人或第三人，其价款参与分配;③清算后如有亏损，不论合伙人出资多少，先以合伙共同财产偿还，合伙财产不足清偿的部分，由合伙人按出资比例承担。

第十条 纠纷的解决

合伙人之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合伙事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸法院。

第十一条 本合同自订立并报经工商行政管理机关批准之日起生效并开始营业。 第十二条 本合同如有未尽事宜，应由合伙人集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。

第十三条 其他

第十四条 本合同正本一式____份，合伙人各执一份，送____各存一份。

合伙人：____________

合伙人：____________

____年____月____日

4

合伙人姓名：____________

性别：__________________

年龄：__________________

身份证号码：____________

住址：__________________

合伙人姓名：___________

性别：__________________

年龄：__________________

身份证号码：____________

住址：__________________

合伙人姓名：____________

性别：__________________

年龄：__________________

身份证号码：____________

住址：__________________

兹有____________、____________、____________三人，为经营__________________而缔结本协议，为保护合伙人的合法权益，经合伙人协商一致，本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下：

合伙宗旨

利用合伙人自身具备的资金优势、劳动力优势、货源优势、人际优势、合伙经营，使合伙人通过合法的手段，创造劳动成果，分享经济利益，共同奋斗，共创辉煌!

第一条合伙经营项目和范围

第二条合伙期限以及工商登记

1、合伙期期限：合伙关系本协议签订之时发生，至停止合伙经营止。

2、合伙经营名称：__________________

第三条出资

1、合伙人___________________「姓名」以现金方式出资，计人民币______________元人民币，占叁分之_______股份;

合伙人____________________「姓名」以现金方式出资，计人民币______________元人民币，占叁分之_______股份;

合伙人____________________「姓名」以现金方式出资，计人民币______________元人民币，占叁分之_______股份。

2、合伙关系存续期间，为了扩大经营规模而有必要追加投资时，各合伙人自接到通知后日内，按原始所占股权的比例追加出资数额。

3、合伙期间各合伙人的出资为共有财产，不得随意请求分割，合伙终止后，各合伙人的出资仍为个人所有，至时予以返还。

4、合伙人除参与盈余分配外，不得因出资而要求其他报酬。

5、合伙人的股权不得转让于本协议当事人以外的其他人。

6、合伙人退伙时按退伙时的财产状况，根据本协议载明的出资比例和退伙人是否履行追回投资的义务返还出资。不能用实物返还的`，应当允许折价返还现金。

7、退伙人出卖已返还的财产时，本协议当事人在同等条件下有有限购买的权利。

第四条盈余分配与债务承担

1、盈余分配：

「1」以个人占有合伙股份为依据，按比例分配;

「2」本协议当事人均享有参加盈余分配的权利;

「3」盈余分配方案连同每会计年度经营收支明细账，在会计年度终止前的一个月公布。

「4」合伙人在分配方案公布之后，实施之前，可对分配方案和账目进行审核，任何人对分配方案持有异议，应由合伙人全体会议讨论裁决。

2、债务承担：

3、「1」合伙债务先由合伙财产偿还，合伙财产不足清偿时，以各合伙人的为据，按比例承担。

「2」新的合伙人对他加入合伙前的合伙债务不分担清偿义务「或按核定的出资比例和盈余分配比例分担清偿」;退伙人对退伙时已存在的合伙债务，不论到期与否，都应承担清偿义务。

第五条入伙、退伙，出资的转让

1，入伙：

「1」需承认本合同;

「2」需经全体合伙人同意;

「3」执行合同规定的权利义务。

2、退伙：

「1」需有正当理由方可退伙;

「2」不得在合伙不利时退伙;

「3」退伙需提前月告知其他合伙人并经全体合伙人同意;

「4」退伙后以退伙时的财产状况进行结算，不论何种方式出资，均以金钱结算;

「5」为经合同人同意而自行退伙给合伙造成损失的，应进行赔偿;

「6」退伙时按本协议第九条规定进行清算。

4、出资的转让：允许合伙人转让自己的出资。转让时合伙人有优先受让权，如转让合伙人以外的第三人，第三人按入伙对待，否则以退伙对待转让人。

第六条合伙事务的经营管理

1、合伙事务由全体合伙人共同参与。若有争议，依半数以上的主导意见决定。合伙人无论出资数额大小，每人对合伙事务仅有一票表决权。

2、全体合伙人推选为合伙负责人，负责人根据过半数的主导意见制定执行方案，主管执行过程中的一切事务;负责人亦可提出经营方案，制定经营计划，交全体合伙人会议讨论通过。

3、在合伙事务范围内，每一合伙人「或合伙负责人」都可以代表全体合伙人对外开展业务，每一合伙人「或合伙负责人」在经营业务范围内的活动由全体合伙人负责。

4、合伙人处理合伙事务应像对待本人的事务一样慎重。

5、合伙人不得以任何形式从经营体内索取回扣。

6、自合伙经营起建立经营账簿，分别设立专人负责记账、出纳、签字。

7、主管财务的合伙人应在每月1日至15日将上个月的账簿交与其余合伙人共同查阅。

第七条禁止行为

1、未经全体合伙人同意，禁止任何合伙人私自以合伙名义进行业务活动;如其业务获得利益归合伙，造成损失按实际损失自行赔偿。

2、禁止合伙人经营与合伙竞争的业务。

3、禁止合伙人再加入其他同行合伙。

4、禁止合伙人与本合伙签订合同。

5、如合伙人违反上述各条，应按合伙实际损失赔偿。劝阻不听者可由全体合伙人决定除名。

第八条合伙的终止及终止后的事项

1、合伙因一下事由之一得终止：

「1」合伙期届满;

「2」全体合伙人同意终止合伙关系;

「3」合伙事业完成或不能完成;

「4」合伙事业违反法律被撤销;

「5」法院根据有关当事人请求判决解散。

无论合伙关系因何种原因终止，都应即时向全体合伙人公布资产负债表。

2、合伙终止后的事项：

「1」即行推举清算人，并三方商订邀请中间人「或公证员」参与清算;

「2」清算后如有盈余，则按收取债权、清偿债务、返还出资、按比例分配剩余财产的顺序进行。固定资产和不可分物，可作价卖给合伙人或第三人;

「3」清算后如有亏损，不论合伙人出资多少，先以合伙共同财产偿还，合伙财产不足清偿的部分，由合伙人按股权比例承担。

第十条其他

1、合伙所有的明细账目应充分显示合伙的经营状况、资金周转状况和纳税情况。

2、合伙负责人应在年终将年度资产负债表和经营报告的复印件交送每个合伙人，如果合伙人在收到上述复印件之后的一个月内没有想合伙负责人提出书面或口头的反对意见，推定他对该年度的经营状况没有异议。

3、合伙人以商号的名义开列银行账户，银行支票和期票应由合伙负责人与主管财务的合伙人共同签署。

第十一条纠纷的解决

合伙人之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合伙事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸法院。

第十二条本合同自三名合伙人共同签字之日起生效并开始营业。

第十三条本合同如有未尽事宜，应由合伙人集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。

第十四条本合同正本一式三份，合伙人各执一份。

合伙人：____________合伙人：____________合伙人：____________

日期：____________日期：____________日期：____________

5

合伙人：甲（姓名）____________________________

合伙人：乙（姓名）____________________________

合伙人：丙（姓名）____________________________

第一条合伙宗旨

利益共享、风险共担。

第二条合伙经营项目和范围

各合伙方自愿合伙经营________________（项目名称），总投资为________万元。

第三条合伙期限

合伙期限为____年，自__________年________月_______日起，至__________年________月_______日止。

第四条出资额、方式、期限

1、合伙人____（姓名）以____方式出资，计人民币__________元。

合伙人____以____方式出资，计人民币__________元。

合伙人____以____方式出资，计人民币__________元。

2、各合伙人的出资，于__________年________月_______日以前交齐。逾期不交或未交齐的，应对应交未交金额数计付银行利息并赔偿由此造成的损失。

3、本合伙出资共计人民币____元。合伙期间各合伙人的出资仍为共有财产，不得随意请求分割。合伙终止后，各合伙人的出资仍为个人所有，届时予以返还。

第五条盈余分配与债务承担

1、盈余分配，以出资为依据，按比例分配。

2、债务承担：合伙债务先由合伙财产偿还，合伙财产不足清偿时，以各合伙人的出资为据，按比例承担。

第六条入伙、退伙，出资的转让

1、入伙：

①需承认本合同；

②需经全体合伙人同意；

③执行合同规定的权利义务。

2、退伙：

①需有正当理由方可退伙；

②不得在合伙不利时退伙；

③退伙需提前____月告知其它合伙人并经全体合伙人同意；

④退伙后以退伙时的财产状况进行结算，不论何种方式出资，均以金钱结算；

⑤未经合伙人同意而自行退伙给合伙造成损失的，应进行赔偿。

3、出资的转让：允许合伙人转让自己的出资。转让时合伙人有首先受让权，如转让合伙人以外的第三人，第三人应按入伙对待，否则以退伙对待转让人。

第七条合伙负责人及其它合伙人的权利

1、____为合伙负责人。其权限是：

①对外开展业务，订立合同；

②对合伙事业进行日常管理；

③出售合伙的产品（货物）、购进常用货物；

④支付合伙债务；

⑤______。

2、其它合伙人的权利：

①参予合伙事业的'管理；

②听取合伙负责人开展业务情况的报告；

③检查合伙帐册及经营情况；

④共同决定合伙重大事项。

第八条禁止行为

1、未经全体合伙人同意，禁止任何合伙人私自以合伙名义进行业务活动；如其业务获得利益归合伙，造成损失按实际损失赔偿。

2、禁止合伙人经营与合伙竞争的业务。

3、禁止合伙人再加入其它合伙。

4、禁止合伙人与本合伙签订合同。

5、如合伙人违反上述各条，应按合伙实际损失赔偿。劝阻不听者可由全体合伙人决定除名。

第九条合伙的终止及终止后的事项

1、合伙因以下事由之一得终止：

①合伙期届满；

②全体合伙人同意终止合伙关系；

③合伙事业完成或不能完成；

④合伙事业违反法律被撤销；

⑤法院根据有关当事人请求判决解散。

2、合伙终止后的事项：

①即行推举清算人，并邀请____中间人（或公证员）参与清算；

②清算后如有盈余，则按收取债权、清偿债务、返还出资、按比例分配剩余财产的顺序进行。固定资产和不可分物，可作价卖给合伙人或第三人，其价款参与分配；

③清算后如有亏损，不论合伙人出资多少，先以合伙共同财产偿还，合伙财产不足清偿的部分，由合伙人按出资比例承担。

第十条纠纷的解决

合伙人之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合伙事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸法院。

第十一条

本合同自订立之日起生效。

第十二条

本合同如有未尽事宜，应由合伙人集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。

第十三条其它

______________________________________________。

第十四条

本合同正本一式____份，合伙人各执一份，送____各存一份。

合伙人：________________________（签字或盖章）

合伙人：________________________（签字或盖章）

合伙人：________________________（签字或盖章）

三人合伙经营协议6

合伙人：

姓名：

身份证号码：

姓名：

身份证号码：

姓名：

身份证号码：

为保护合伙人的合法权益，经合伙人协商一致，本着公正、平等、互利的原则订立合作协议如下：

第一条合伙宗旨

为了促进朋友之间的友谊和加强经济技术合作，充分发挥和利用个人的富余资金，以及掌握的技术和市场信息，较好的进行经济合作，以达到促进友谊和提高经济效益的目的。

第二条合伙经营项目和范围

第三条合伙期限

合伙期限________年________月________日起，至________年________月________日止。

第四条出资额、方式、期限

1.合伙人____________「姓名」出资人民币____________元。

合伙人____________「姓名」出资人民币____________元。

合伙人____________「姓名」出资人民币____________元。

2.各合伙人的出资，于_______年___月___日以前交齐。

3.本合伙出资共计人民币____________元。合伙期间各合伙人的出资为共有财产，不得随意请求分割，合伙终止后，各合伙人的出资仍为个人所有，至时予以返还。

第五条合伙人工资、盈余分配与债务承担

「1」需要两个人，工资支付200元/人/天。

「2」需要三个人，工资支付150元/人/天。

「3」20xx年8月16日起，所有的车费和开支都由三人承担。

1.盈余分配：无论投资的多少，三人都一样分配。

2.债务承担：合伙债务先由合伙财产偿还，合伙财产不足清偿时，由三人分别承担。

第六条入伙、退伙，出资的转让

1.入伙：

①需承认本协议;

②需经全体合伙人同意;

③执行协议规定的`权利义务。

2.退伙：

①需有正当理由方可退伙;

②不得在合伙不利时退伙;

③未经合伙人同意而自行退伙给合伙造成损失的，应进行赔偿。

3.出资的转让：允许合伙人转让自己的出资。转让时合伙人有优先受让权，如转让合伙人以外的第三人，第三人按入伙对待，否则以退伙对待转让人。

第七条纠纷的解决

合伙人之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合伙事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸法院。

第八条本协议如有未尽事宜，应由合伙人集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。

第九条协议期满，把所有的货款、货物全部算清。

第十条本协议正本壹式叁份，合伙人各执壹份。

合伙人：

合伙人：

合伙人：

年 月 日